极目新闻通讯员李海燕

武汉一老人察觉自己血糖异常后，不去医院就诊，反而“照抄”老伴的降糖药单，自己买药跟吃。今年2月底，老人因视物模糊、手指麻木就诊，才知自己已发展为2型糖尿病，且因血糖控制不佳，导致多种并发症。这一结果让她懊悔不已。

专家查看陈女士的恢复情况

陈婆婆今年64岁，她的老伴患有糖尿病多年，一直在用药治疗。2年前，陈婆婆的血糖也出现异常，想到老伴降糖经验丰富，她就照着老伴的降糖药单买药吃，这一治就是2年。本以为效果不错，然而最近陈婆婆频频感觉眼睛看东西模糊不清，手指发麻，这才引起重视，来到武汉市第四医院就诊。

在该院常青院区内分泌科，医生接诊后发现陈婆婆的空腹血糖高达11毫摩尔每升，血酮0.8毫摩尔每升，确诊为2型糖尿病。入院后，经皮下泵降糖治疗，陈婆婆的血氧得到了控制，但眼科医生发现她已经出现了糖尿病并发症：右眼糖尿病视网膜病变、黄斑水肿。

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自己常年吃降糖药，怎么血糖控制得这么差？面对诊断结果，陈婆婆很不解。“糖尿病患者治疗方案存在个体差异，‘照搬药方’可能导致严重问题。”该院内分泌科常青院区负责人侯亚莉解释，糖尿病治疗不是“一药通吃”的简单命题，尤其是2型糖尿病治疗方案差异显著，患者年龄、并发症、肝肾功能等均影响用药选择，即便同为2型糖尿病，药物剂量也需根据个体情况动态调整。

根据陈婆婆的情况，医生为她制定了使用长效胰岛素搭配口服药的降糖方案，目前血糖控制平稳。

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“血糖管理需要精细化的‘个体密码’，擅自用药就像蒙眼走钢丝，非常危险。”侯亚莉提醒，如果出现口渴、多饮、多尿、体重减轻、血糖异常等情况时应及时到内分泌科就诊，以便及时捕捉糖尿病的患病风险。血糖异常人群不宜照抄他人降糖方案甚至自行注射胰岛素，应规范治疗，并遵医嘱定期复查。